ما أسباب ألم المرارة؟

يحدث ألم المرارة غالبًا بسبب حصوات المرارة التي تعيق خروج العصارة الصفراوية، وقد يكون الألم نتيجة التهاب المرارة أو انسداد القنوات الصفراوية. يظهر الألم عادةً في الجزء العلوي الأيمن من البطن أسفل الأضلاع، وقد يمتد إلى الظهر أو الكتف، ويظهر أحيانًا بعد تناول وجبة دسمة أو كبيرة. ومع ذلك، ليس كل ألم في هذه المنطقة ناتجًا عن المرارة، فقد تتشابه الأعراض مع مشكلات المعدة أو البنكرياس أو الكبد. (مركز السكري والأمراض الهضمية والكلى)

حصوات المرارة

تُعد حصوات المرارة من أكثر الأسباب شيوعًا للألم المرتبط بالمرارة. تتكون هذه الحصوات من مواد موجودة في العصارة الصفراوية، وغالبًا لا تسبب أي أعراض إذا لم تسد القنوات الصفراوية.

لكن عندما تتحرك إحدى الحصوات وتمنع مرور العصارة، قد تحدث نوبة تُعرف بالمغص المراري. يكون الألم شديدًا أو مستمرًا نسبيًا، وقد يستمر من عدة دقائق إلى عدة ساعات، وقد يصاحبه الغثيان أو القيء. (مركز السكري والأمراض الهضمية والكلى)

التهاب المرارة

قد يؤدي استمرار انسداد القناة بحصوة إلى التهاب المرارة. في هذه الحالة يكون الألم غالبًا أكثر استمرارًا، وقد يصاحبه ارتفاع في درجة الحرارة أو الغثيان والقيء. ويحتاج التهاب المرارة إلى تقييم طبي، لأن ترك الانسداد أو الالتهاب دون علاج قد يؤدي إلى مضاعفات.

انسداد القنوات الصفراوية

قد تنتقل الحصوة من المرارة إلى إحدى القنوات الصفراوية وتسبب انسدادًا. ويمكن أن يؤدي ذلك إلى ظهور اصفرار الجلد أو بياض العينين، البول الداكن والبراز الفاتح، وقد تحدث عدوى في القنوات الصفراوية. كما يمكن للحصوة أن تسد قناة البنكرياس وتسبب التهاب البنكرياس، وهي حالة تحتاج إلى علاج طبي سريع. (مركز السكري والأمراض الهضمية والكلى)

متى يكون ألم المرارة خطيرًا؟

يجب الحصول على تقييم طبي سريع عند استمرار ألم البطن لعدة ساعات، أو إذا كان الألم شديدًا، خاصة عند وجود حمى أو قشعريرة، قيء متكرر، اصفرار الجلد أو العينين، بول داكن، أو ألم شديد يمتد إلى الظهر. قد تشير هذه الأعراض إلى التهاب أو انسداد يحتاج إلى علاج عاجل. (مركز السكري والأمراض الهضمية والكلى)

كيف يتم تشخيص السبب؟

يعتمد التشخيص على الأعراض والفحص الطبي، وقد يطلب الطبيب تحاليل دم للكشف عن الالتهاب أو مشكلات الكبد والبنكرياس، إضافة إلى الموجات فوق الصوتية (السونار) التي تُعد من الفحوصات الأساسية للكشف عن حصوات المرارة. (مركز السكري والأمراض الهضمية والكلى)

الخلاصة: السبب الأكثر شيوعًا لألم المرارة هو حصوات المرارة، لكن الألم قد ينتج أيضًا عن التهاب المرارة أو انسداد القنوات الصفراوية. وإذا كان الألم شديدًا أو مصحوبًا بالحمى أو اليرقان أو القيء، فلا ينبغي الاكتفاء بالعلاج المنزلي، بل يجب طلب التقييم الطبي.