يستخدم العلاج التعويضي بالهرمونات في دعم الهرمونات الأنثوية لتعويض النقص ، وفي هذا المقال سوف نرى ما هي أسماء العلامات التجارية التي تعمل بالهرمونات البديلة ، كما سوف نرى ما هي المحاذير التي يجب أخذها بعين الاعتبار قبل البدء في أخذ الإستروجين والبروجستيرون (العلاج التعويضي بالهرمونات).
محتوي المقال
وصف العلاج التعويضي بالهرمونات
نوع الدواء : هرمونات الجنس الأنثوية المستخدمة في العلاج بالهرمونات البديلة ، وتسمى أيضًا الأقراص: Clinorette و سيكلو بروجينوفا و إليست دويت و إليست دويت كونتي و Femoston و Femoston-conti و إنديفينا و Kliofem و Kliovance® ؛ نوفوفيم.
جرعة منخفضة من Premique و Tridestra و Trisequens.
الرقع: Estragest TTS و Evorel Conti و FemSeven Conti و FemSeven Sequi و Novelle.
متاح كأقراص ولصقات.
دواعي الاستخدام
معظم العلاج بالهرمونات البديلة هو مزيج من اثنين من الهرمونات الأنثوية “الإستروجين” و “البروجستوجين”.
الاستروجين والبروجستيرون من الهرمونات الأنثوية الطبيعية التي تستخدم لعلاج المشاكل الصحية للمرأة ، بما في ذلك أعراض سن اليأس.
حيث تُستخدم أنواع مختلفة من الإستروجين والبروجستيرون في منتجات العلاج التعويضي بالهرمونات ، تشمل الأستروجين المستخدمة الاستروجين المقترن ، والإستراديول ، والإستريول ، والإسترون.
بينما تشمل المركبات بروجستيرونية المفعول المستخدمة ميدروكسي بروجستيرون ونورجيستريل ودروسبيرينون ونوريثيستيرون وديدروجستيرون وليفونورجيستريل.
سوف تجد أسماء الاستروجين والبروجستيرون المستخدم في العلاج التعويضي بالهرمونات على ملصق العبوة.
يتوفر العلاج التعويضي بالهرمونات كأقراص ولاصقات على بشرتك ، وهناك العديد من العلامات التجارية لكل نوع من هذه الأنواع من العلاج التعويضي بالهرمونات – جميعها تقدم جرعة محددة من الإستروجين والبروجستيرون في مجرى الدم.
أثناء انقطاع الطمث ، أو التغيير تبدأ مستويات الهرمون الأنثوي الطبيعي في الانخفاض ، فإن العلاج التعويضي بالهرمونات يحل محل هذه الهرمونات ، حيث يساعد الإستروجين على تخفيف بعض المشاكل المصاحبة لانقطاع الطمث ، مثل الهبات الساخنة والتعرق الليلي وجفاف المهبل.
بينما يحمي البروجستوجين بطانة الرحم (الرحم) ، اعتمادًا على المستحضر الذي تستخدمه ، يمكنك تناول البروجستيرون يوميًا أو لجزء فقط من الشهر.
يقي العلاج التعويضي بالهرمونات أيضًا من هشاشة العظام ، على الرغم من تفضيل العلاجات الأخرى لهذا الغرض ، حيث تضعف هشاشة العظام ، مما يزيد من احتمالية حدوث الكسور.
وإذا كنت قد أزيلت رحمك أثناء الجراحة (استئصال الرحم) ، فستحتاجين فقط إلى تناول هرمون الاستروجين ضمن العلاج التعويضي بالهرمونات.
المحاذير
قبل البدء في تناول العلاج التعويضي بالهرمونات ، من المهم أن يعرف طبيبك فيما إذا:
- كنت تعانين من صداع شبيه بالصداع النصفي.
- كنت تعانين من نزيف مهبلي غير مبرر.
- كنتِ مصابة بسرطان الثدي أو أي كتل في ثديك أو كان أحد أفراد الأسرة المقربين مصابًا بسرطان الثدي.
- كنت قد أصبتِ جلطة دموية في الساقين أو الرئتين.
- كنت تعانين من مشكلة في الأوردة (مثل التهاب الوريد الخثاري) ، أو إذا كان لديك الكثير من السكر في الدم (داء السكري) ، أو الصرع ، أو الربو.
- كنت تعانين من شاكل في المرارة.
- كنت تعانين من الاكتئاب في أي وقت مضى.
- كنت تعانين من ارتفاع ضغط الدم أو اضطراب في القلب.
- كنت تعانين من ألم في الصدر (الذبحة الصدرية) أو من نوبة قلبية.
- كنت تعانين أثناء الحمل من مشاكل مثل الحكة الشديدة وظهور تقرحات في جلدك ، اصفرار الجلد أو بياض عينيك (اليرقان) ، أو أي حركات متشنجة لا إرادية.
- كنت تعانين من اضطراب دم وراثي نادر يعرف باسم البورفيريا.
- كان لديك في أي وقت رد فعل تحسسي تجاه أحد الأدوية.
- كننت تتناولين أو تستخدمين أي أدوية أخرى مثل الأدوية العشبية والتكميلية.
الجرعات
- تناول قرص واحد كل يوم: قد تحتوي بعض العلامات التجارية على أقراص ملونة مختلفة لأخذها في أيام معينة ؛ وقد تحتوي الماركات الأخرى على قرص ثاني لتستغرقه في أيام معينة من الشهر.
- إذا لم تكن متأكدًا مما يجب عليك فعله ، فاطلب النصيحة من الصيدلي.
- تناول الجهاز اللوحي في نفس الوقت من اليوم كل يوم.
- وإذا نسيت تناول جرعة ، فاقرأ النصائح الواردة في نشرة الشركة المصنعة واتبع التعليمات التي تقدمها.
- يمكنك تناول الأقراص قبل أو أثناء أو بعد وجبات الطعام.
وإذا كنت قد وصفت لك اللاصقات:
- يتم وضع بعض اللاصقات وتركها لمدة أسبوع كامل (مثل FemSeven) ، بينما تقوم مع الآخرين بوضع رقعين خلال أسبوع (تتم إزالة كل منها بعد 3-4 أيام).
- تأكد من أنك واضح بشأن عدد المرات التي تستخدم فيها اللاصقات التي تم وصفها لك – ستكون التعليمات الخاصة بكيفية استخدامها على ملصق العبوة.
- ضع اللاصقات على مناطق نظيفة وجافة وغير مشققة من بشرتك ، ويفضل أن يكون ذلك أسفل وجهك.
- يجب عدم وضع اللاصقات بالقرب من ثدييك.
- في كل مرة تستخدم فيها اللاصقة ، قم بتطبيقها على منطقة مختلفة حتى لا تتهيج بشرتك.
- هناك عدة أنواع مختلفة من البقع ، لذلك من الجيد التحقق من أن لديك نفس اللاصقات في كل مرة تقوم فيها بتجميع وصفة طبية.
- مع بعض اللاصقات ، سيتم إعطاؤك أيضًا أقراصًا لتناولها في أيام معينة من الشهر.
- اقرأ التعليمات بعناية وإذا لم تكن متأكدًا من موعد بدء تناول الأقراص ، فاطلب المشورة من الصيدلي.
نصائح عند العلاج التعويضي بالهرمونات
- افحصِ ثدييك بانتظام بحثًا عن أي كتل واذهب لإجراء فحوصات منتظمة للثدي واختبارات لطاخة عنق الرحم.
- وإذا كنت ستخضع لعملية جراحية ، فأخبر الشخص الذي يجري الجراحة أنك تتناول العلاج التعويضي بالهرمونات ، حيث قد يُنصح بإيقاف العلاج بالهرمونات البديلة.
- هناك بعض المخاطر المرتبطة بالعلاج التعويضي بالهرمونات – سيناقش طبيبك فوائد ومخاطر العلاج معك قبل أن تبدأ.
- يتم تقليل المخاطر عند استخدام جرعات صغيرة من العلاج التعويضي بالهرمونات لفترات زمنية قصيرة ، فإذا تم استخدامه لفترة طويلة ، فقد يزيد خطر الإصابة بسرطان الثدي ومضاعفات أخرى.
- ولهذا السبب ، يجب اتخاذ قرار الاستمرار في العلاج التعويضي بالهرمونات بشكل فردي ويجب مراجعة تقدمك مرة واحدة على الأقل في السنة
- السفر الذي يتضمن فترات طويلة من عدم الحركة (أكثر من ثلاث ساعات) حيث يمكن أن يزيد من خطر الآثار الجانبية الخطيرة.
- وفي حالات نادرة ، قد يؤدي إلى جلطات الدم ، فيمكن أن يؤدي ممارسة التمارين الرياضية المناسبة أثناء الرحلة وربما ارتداء الجوارب المرنة إلى تقليل هذا الخطر.
- وإذا كنت ترغبين في مزيد من النصائح حول الحمل ، فتحدثي مع طبيبك أو الصيدلي ، فعلاجات العلاج التعويضي بالهرمونات ليست مناسبة لمنع الحمل.
- لا يجب أن تأخذي حبوب منع الحمل أثناء استخدام العلاج التعويضي بالهرمونات – يُنصح باستخدام وسائل أخرى لمنع الحمل مثل الواقي الذكري.
- وإذا كنت تشكين في أنك حامل ، فتوقفي عن تناول العلاج التعويضي بالهرمونات وتحدثي مع طبيبك في أقرب وقت ممكن.
- وإذا كنت مصابة بمرض السكري ، فقد تحتاجين إلى فحص دمك بشكل متكرر ، لأن العلاج التعويضي بالهرمونات قد يؤثر على مستويات السكر في دمك ، سيكون طبيبك قادرًا على تقديم النصح لك حول هذا الأمر.
- قبل شراء أي أدوية ، تحققي مع الصيدلي من الأدوية الآمنة بالنسبة لك لتناولها جنبًا إلى جنب مع العلاج التعويضي بالهرمونات.
الآثار الجانبية
تشمل الآثار الجانبية الشائعة للعلاج التعويضي بالهرمونات ما يلي:
- الشعور بالغثيان أو المرض (القيء) : فتناول وجبات بسيطة (تجنب الأطعمة الغنية بالتوابل).
- الصداع : اشرب الكثير من الماء واطلب من الصيدلي أن يوصي بمسكن مناسب للألم ، وإذا استمر الصداع أو كان شديدًا بشكل غير معتاد ، فتحدث مع طبيبك في أقرب وقت ممكن.
- الشعور بالدوار : إن النهوض أو التحرك ببطء أكثر من شأنه أن يساعد ، لا تقود السيارة إذا شعرت بالدوار.
- جفاف العين : إذا أصبح هذا مزعجًا ، يمكن شراء “دموع اصطناعية” من الصيدليات ، وإذا كنت ترتدين العدسات اللاصقة ، فاطلبي من أخصائي العيون الخاص بك للحصول على النصيحة.
- تقلصات في المعدة ، انتفاخ ، تغيرات في الوزن ، ألم الثدي ، احتباس السوائل ، طفح جلدي وحكة ، حب الشباب ، تغيرات في الرغبة الجنسية ، تغيرات في المزاج ، تقلصات في الساق ، ترقق الشعر : عندما تصبح مزعجة أبلغ الطبيب
- بقع تسبب تهيج الجلد : في كل مرة تقوم فيها بتغيير التصحيح ، قم بتطبيقه على منطقة مختلفة من الجلد ، باتباع تعليمات الشركة المصنعة ، وإذا استمر التهيج ، تحدث مع طبيبك أو الصيدلي
توقف عن تناول العلاج التعويضي بالهرمونات واتصل بطبيبك للحصول على المشورة على الفور إذا ظهرت عليك أي من الأعراض التالية:
- ألم مفاجئ في الصدر
- ضيق تنفس مفاجئ ، أو إذا كنت تسعل دمًا
- تورم أو ألم في الساق
- صداع شديد بشكل غير عادي
- اصفرار الجلد أو بياض عينيك (اليرقان).
وإذا واجهت أي أعراض أخرى تعتقد أنها ناجمة عن العلاج التعويضي بالهرمونات ، فناقشها مع طبيبك أو الصيدلي.
كيفية تخزين العلاج التعويضي بالهرمونات
احفظ جميع الأدوية بعيدًا عن متناول الأطفال وبصرهم ، يُحفظ في مكان بارد وجاف ، بعيدًا عن الحرارة والضوء المباشرين.
ملخص الدواء
يستخدم العلاج التعويضي بالهرمونات للمساعدة في تخفيف أعراض سن اليأس.
وإذا لم تكن متأكدًا من كيفية تناول أو استخدام المستحضر الذي تم إعطاؤه لك ، فاطلب من الصيدلي أن يشرح لك ذلك.
عادة ما تكون الآثار الجانبية خفيفة.